Рентгенологическое исследование кишечника

Рентгенологическое исследование тонкой и толстой кишки (коло- и ирригография) с помощью контраста позволяет установить локализацию патологического процесса, его связь с окружающими тканями, и степень их инфильтрации. Из существующих методов рентгенологического исследования толстой кишки большое значение имеет способ, основанный на заполнении ее бариевой взвесью с помощью клизмы.

Во всех случаях сначала применяется метод двойного контрастирования путем введения в толстую кишку бариевой взвеси с последующей инсуфляцией в нее воздуха. При приеме бариевой взвеси через рот исследование толстой кишки менее информативно, однако его следует проводить для оценки пассажа контраста по тонкой и толстой кишке с целью определения уровня кишечной непроходимости (проба Шварца), а также в тех случаях, когда при заполнении толстой кишки через клизму не удается получить четкой картины отдельных ее участков и, особенно, илеоцекального угла.

Для диагностики травматических повреждений грудного лимфатического протока с целью определения уровня и характера его ранения проводится контрастная лимфография.

В случаях, когда на основании изучения кровотока или архитектоники сосудистого русла можно выявить патологию сосудов или по их изменениям судить о заболеваниях внутренних органов, выполняют контрастную ангиографию.

Контрастное вещество вводят в артерию с последовательной регистрацией различных фаз кровотока: ранней и поздней артериальной, капиллярной (паренхиматозной), а также венозной. При этом следует помнить о возможности аллергических реакций на вводимые рентгеноконтрастные вещества, что обуславливает необходимость проводить пробу на чувствительность к ним перед исследованием.